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  • Hémodynamie


    Au Centre intégré de santé et de services sociaux (CISSS) de Laval, le service d’hémodynamie offre divers examens spécialisés permettant d’évaluer les artères du cœur, le muscle cardiaque ainsi que les valves du cœur. Nous effectuons des examens à la fois diagnostiques et thérapeutiques. Ces examens sont :  la coronarographie, l’angioplastie et les bilans hémodynamiques.

    Nous offrons également des services d’électrophysiologie. Nous effectuons des implantations de caridostimulateurs cardiaques permanents, des moniteurs cardiaques implantables et des cardioversions électriques.

    Notre équipe comprend un regroupement de médecins, d’infirmières, de technologues en imageries médicales, de technologues en électrophysiologie médicale ainsi que des préposés aux bénéficiaires.

    Notre mission a pour but de prodiguer des soins de haute qualité en se basant sur les plus récentes recommandations médicales ainsi que d’améliorer la qualité de vie de la clientèle cardiaque.


    Vidéo de préparation pour les usagers avant de venir en hémodynamie pour une coronarographie :

     


    Comment accéder aux services?

    Pour pouvoir bénéficier de soins et services en hémodynamie, une requête médicale doit préalablement avoir été remplie par votre médecin traitant. Les demandes sont traitées suite au formulaire médicale rempli par votre médecin. Les rendez-vous sont attribués selon les délais demandés.

    Vous pouvez vous référer à la section « Rendez-vous » pour plus d’informations sur le processus d’attribution des rendez-vous. 

    À quel moment et à quel endroit sont offerts les services?

    Notre département d’hémodynamie est ouvert du lundi au vendredi de 8 h à 16 h à l’exception des jours fériés. Une équipe est de garde le soir, la nuit et les fins de semaine pour les cas urgents sur les heures non ouvrables.

    Le service d’hémodynamie est situé au Bloc U, au sous-sol, local U.SS.9, à l’Hôpital de la Cité-de-la-Santé du CISSS de Laval. Une salle d’attente pour les accompagnateurs est disponible à l’extérieur de la clinique.

     La journée de l’examen, notre équipe vous accueillera.

    Section rendez-vous

    Vous serez contacté par notre agente administrative pour obtenir la date de votre rendez-vous.

    Pour toute question en lien avec votre rendez-vous, vous pouvez nous contacter au 450 975-5008.

    Vous pouvez également laisser un message détaillé avec votre nom, numéro de dossier et numéro de téléphone. L’équipe vous appellera dans les plus brefs délais. 

    Le jour de l'examen

    L’équipe médicale vous accueillera.

    Nous mettrons votre dossier médical à jour et nous vous préparerons à votre examen.

    Préparation aux examens

    • Vous devrez être à jeun (ne pas manger et ne pas boire) à partir de minuit la veille, mais vous pourrez prendre un peu d’eau avec vos médicaments le matin de l’intervention;
    • Vous devrez laisser vos bijoux à la maison;
    • Vous devrez vous raser les deux aines et le poignet droit;
    • Vous pourrez être accompagné d’une personne;
    • Vous ne pourrez pas conduire pour 24 h suite à votre examen;
    • Prévoyez une valise avec vos effets personnels, advenant que vous soyez hospitalisé suite à votre intervention (ex. : pyjama, brosse à dents, sous-vêtements, etc.).
    • Vous devrez être à jeun (ne pas manger et ne pas boire) à partir de minuit la veille, mais vous pourrez prendre un peu d’eau avec vos médicaments le matin de l’intervention;
    • Vous devrez laisser vos bijoux à la maison;
    • Vous devrez prendre une douche avec un savon antiseptique la veille de la procédure;
    • Vous devrez raser votre thorax, des clavicules aux mamelons, des deux côtés du thorax, si présence de poils;
    • Vous pourrez être accompagné d’une personne;
    • Prévoyez une valise avec des effets personnels puisque vous serez hospitalisé pour une durée d’environ 24 h (ex. : pyjama, brosse à dents, sous-vêtements, etc.);
    • Une infirmière vous expliquera tous les soins post-intervention.
    • Vous devrez être à jeun (ne pas manger et ne pas boire) à partir de minuit la veille, vous pourrez prendre un peu d’eau pour vos médicaments le matin de l’intervention;
    • Vous devrez prendre un anticoagulant (4 semaines sans oubli de dose);
    • Vous devrez laisser vos bijoux à la maison;
    • Vous pourrez être accompagné d’une personne;
    • Vous aurez congé la journée de la procédure, sauf si l’avis médical indique le contraire;
    • Vous ne pourrez pas conduire pour 24 h suite à votre examen.
    • Vous pourrez manger un repas léger le matin de la procédure;
    • Vous pourrez prendre votre médication usuelle;
    • Vous pourrez être accompagné d’une personne ;
    • Vous retournerez à la maison post-intervention.

    Les différents examen en hémodynamie

    La coronarographie est un examen diagnostique qui permet de visualiser les artères du cœur. Ainsi, un produit de contraste est injecté à l’aide d’un cathéter inséré via votre poignet ou votre aine. Des images effectuées à l’aide d’un appareil à rayon-X permettent de voir l’accumulation de plaques d’athéromes sur les parois intérieures des artères. Selon les résultats de l’examen, l’hémodynamicien (cardiologue interventionniste) vous offrira le meilleur traitement selon votre condition médicale.

    L’intervention est effectuée sous une anesthésie locale et l’administration de sédation-analgésie. Vous serez éveillé lors de l’intervention.

    L’angioplastie est une intervention thérapeutique qui a pour but de désobstruer les artères coronariennes. L’accumulation de plaques d’athéromes entraine un rétrécissement des artères et diminue la circulation sanguine. Ainsi, l’angioplastie permet d’élargir les parois des artères coronaires pour implanter des endoprothèses médicamentées (communément appelé : stent) afin d’améliorer la circulation sanguine.

    La durée de l’intervention est variable selon la condition médicale. On peut estimer une durée de 60 minutes.

    Voici des figures/images qui vous permettront de mieux comprendre la procédure :

    Réf : https://ccibelledonne.com/le-guide-du-patient/angioplastie-coronaire-et-pose-dendoprotheses-stent/

    Un cardiostimulateur permanent (en anglais, pacemaker) est un appareil implanté sous la peau au niveau de la poitrine afin d’améliorer le rythme cardiaque. Le stimulateur est composé d’un boîtier (pile) ainsi que des sondes (fils reliés à des endroits spécifiques du cœur). Il permet de produire des impulsions électriques de faible voltage afin de déclencher des battements cardiaques pour garantir une fréquence cardiaque minimale.

    Il existe plusieurs raisons médicales à l’implantation d’un cardiostimulateur permanent. Votre cardiologue vous expliquera la raison pour laquelle vous en avez besoin.

    L’intervention est effectuée sous une anesthésie locale et l’administration de sédation-analgésie. Vous serez éveillé lors de l’intervention.

    La durée de l’intervention est variable selon la condition médicale. On peut estimer une durée de 120 minutes.

    La cardioversion électrique est une intervention qui vise à rétablir un rythme cardiaque régulier. L’arythmie auriculaire est la raison principale pour effectuer cette intervention. Ainsi, elle consiste à administrer un « choc » électrique sous anesthésie générale.

    L’intervention dure environ une dizaine de minutes.

    La prise en continue de médicaments anticoagulants est obligatoire à cette intervention. 

    Le moniteur cardiaque implantable nous permet d’enregistrer l’activité électrique du cœur en continue sur une longue période de temps (jusqu’à 3 ans). Il est implanté sous la peau au niveau de votre thorax. Le moniteur implantable nous permet de déterminer si des arythmies sont la cause de vos signes et symptômes.

    Nous effectuons cette intervention sous anesthésie locale.

    La durée de l’intervention est d’environ 60 minutes.

    Voici une image d’un modèle de moniteur possible :

     

    Références

    * À venir